Приложение к Приказу от 16.08.2017 г № 112-О Порядок

Форма ходатайства о получении разрешения на участие в управлении некоммерческой организацией


                                       Руководителю службы по делам архивов
                                       Ямало-Ненецкого автономного округа
                                       ____________________________________
                                                  (И.О. Фамилия)
                                       от _________________________________
                                       ____________________________________
                                       (Фамилия, Имя, Отчество и замещаемая
                                        должность гражданского служащего)
                                Ходатайство
                     о получении разрешения на участие
                 в управлении некоммерческой организацией
    В  соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27
июля  2004  года  N  79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской
Федерации" прошу Вас разрешить мне с "___" _______ 20__ года участвовать на
безвозмездной  основе  в управлении в качестве единоличного исполнительного
органа,   войти   в   состав   коллегиального   органа  управления  (нужное
подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование организации, ее юридический и фактический адрес, ИНН,
контактный телефон руководителя, должность, дата начала и окончания, форма
 и основания участия в управлении организацией (либо вхождения в состав ее
                     коллегиального органа управления)
    Участие  в  управлении  указанной  организацией  будет осуществляться в
свободное  от  государственной  гражданской  службы  время и не повлечет за
собой возникновение конфликта интересов.
    При осуществлении указанной деятельности обязуюсь соблюдать требования,
предусмотренные  статьями  17 - 19 Федерального закона от 27 июля 2004 года
N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".
    В  соответствии  со  статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N  152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку и использование
моих персональных данных, указанных в настоящем ходатайстве.
    Приложение: _____________________________________________________.
    "____" ____________ 20__ года _____________ _____________________
                                    (подпись)   (расшифровка подписи)
    Регистрационный номер в журнале регистрации ходатайств N _____
    Дата регистрации ходатайства "____" ______________ 20__ года.
______________________________________    _________________________________
 (фамилия, инициалы государственного         (подпись государственного
       гражданского служащего,                 гражданского служащего,
   зарегистрировавшего ходатайство)        зарегистрировавшего ходатайство)