Приложение к Постановлению от 16.09.2016 г № 873-П Изменение
Форма заявки бланк предприятия
Директору департамента экономики
Ямало-Ненецкого автономного округа
ЗАЯВКА
на конкурс по предоставлению субсидий, связанных
с приобретением оборудования в целях создания и (или)
развития и (или) модернизации производства
товаров (работ, услуг)
от ____________________________________________________________________
(наименование и организационно-правовая форма юридического лица/
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ИНН: __________________________________________________________________
ОГРН: _________________________________________________________________
Регистрационный номер работодателя (ПФР): _____________________________
___________________________________________________________________________
(указывается номер, под которым работодатель зарегистрирован как плательщик
страховых взносов, с указанием кодов региона и района по классификации,
принятой в ПФР)
Почтовый адрес: _______________________________________________________
E-mail: _______________________________________________________________
Номер телефона/факса: _________________________________________________
Место государственной регистрации: ____________________________________
Место осуществления предпринимательской деятельности:
___________________________________________________________________________
Контактное лицо: ______________________________________________________
(Ф.И.О., должность, номер телефона, e-mail)
Прошу предоставить субсидию в сумме ___________________________________
____________________________________________________________________ рублей
(цифрами и прописью)
для возмещения затрат, фактически понесенных при приобретении оборудования
в целях создания и (или) развития и (или) модернизации производства товаров
(работ, услуг).
Средства субсидии будут направлены на _________________________________
__________________________________________________________________________.
(перечисляются конкретные направления использования субсидии, указанные
в бизнес-плане)
В качестве документов, подтверждающих фактически произведенные затраты,
прилагаю: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(перечисляются документы первичного учета, подтверждающие фактические
расходы (договоры, счета-фактуры, платежные поручения, накладные, акты
приемки выполненных работ и другие). Общая сумма затрат, понесенных
предприятием в соответствии с подтверждающими документами, должна равняться
сумме запрашиваемой субсидии)
Сведения о приобретаемом оборудовании: ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается наименование приобретаемого оборудования, номер
амортизационной группы, код ОКОФ и его наименование в соответствии с
Классификацией основных средств, включаемых в амортизационные группы,
утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации
от 01 января 2002 года N 1)
Основной вид экономической деятельности, осуществляемой в соответствии
с назначением использования оборудования: _________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается основной вид деятельности, соответствующий Общероссийскому
классификатору видов экономической деятельности
(ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2)), (ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1)))
Сведения о субъекте малого и среднего предпринимательства.
Настоящим удостоверяю:
- регистрацию и осуществление деятельности на территории
Ямало-Ненецкого автономного округа;
- отсутствие задолженности по уплате налогов, сборов, страховых
взносов, пеней и налоговых санкций;
- на день подачи настоящей заявки в отношении меня как субъекта
хозяйственных правоотношений не проводятся процедуры ликвидации
юридического лица, отсутствует решение арбитражного суда о признании
юридического лица (индивидуального предпринимателя) банкротом и об открытии
конкурсного производства, не приостановлена деятельность юридического лица
в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об
административных правонарушениях, а также отсутствует задолженность по
заработной плате сотрудникам;
- заработная плата работников не ниже размера минимальной заработной
платы, установленного в рамках Регионального соглашения от 13 декабря 2011
года "О минимальной заработной плате в Ямало-Ненецком автономном округе";
- на день подачи настоящей заявки отсутствует задолженность по оплате
труда перед работниками;
- на день подачи настоящей заявки отсутствуют неустраненные нарушения
по предписаниям, выданным органом, осуществляющим государственный надзор за
соблюдением трудового законодательства;
- не являюсь кредитной организацией, страховой организацией (за
исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом,
негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка
ценных бумаг, ломбардом;
- не являюсь участником соглашений о разделе продукции;
- не осуществляю предпринимательскую деятельность в сфере игорного
бизнеса;
- не являюсь в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом
Российской Федерации;
- не осуществляю производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а
также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых;
- соответствие категориям, установленным статьей 4 Федерального закона
от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего
предпринимательства в Российской Федерации", в том числе:| N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | Значение показателя |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) (для юридических лиц) | %% | |
| 2. | Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого предпринимательства (для юридических лиц) | %% | |
| 3. | Средняя численность работников за предшествующий дате подачи заявки календарный год | количество человек | |
| 4. | Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий дате подачи заявки календарный год | млн. руб. |
Являюсь инициатором инвестиционного проекта согласно постановлению
Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 09 июля 2015 года
N 620-П "Об утверждении регламента сопровождения инвестиционных проектов по
принципу "одного окна" на территории Ямало-Ненецкого автономного округа"
<**>:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование инвестиционного проекта)
___________________________________________________________________________
--------------------------------
<**> Заполняется инициатором инвестиционного проекта, имеющего решение
о целесообразности его сопровождения согласно постановлению Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 09 июля 2015 года N 620-П.
Достоверность представленных мною сведений и документов гарантирую.
Даю свое согласие на проверку и обработку данных (в том числе
персональных данных), указанных мной в заявке.
В соответствии с установленным порядком к заявке прилагаются документы
на ______ листах.
Подпись ________ /_____________________________/
(расшифровка подписи)
МП (при наличии)
Дата подачи заявки "______" _________________ 20____ г.";2.11.приложение N 2 к указанному Порядку изложить в следующей редакции: