Приложение к Постановлению от 13.04.2016 г № 159 Положение

                           Директору ______________________________________
                                           (наименование муниципальной
                                         общеобразовательной организации)
                           ________________________________________________
                                         (ФИО директора МОО)
                           ________________________________________________
                                 (ФИО (отчество при наличии) родителя
                               (законного представителя) обучающегося)
                           проживающего по адресу: ________________________
                                       (индекс, город, улица, дом, квартира
                           ________________________________________________
                           родителя (законного представителя) обучающегося)
                           ________________________________________________
                                         (контактный телефон)

 Par190 Par190
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу стипендию, назначенную моему ребенку ____________________________
                        (ФИО (отчество при наличии) обучающегося полностью)
_________________________________________, обучающемуся в _________ классе,
перечислять  на  его  счет,  открытый в кредитной организации, по следующим
реквизитам:
счет получателя N _______________________________ (20 цифр),
открытый в кредитной организации __________________________________________
                                    (наименование кредитной организации)
города ______________________
        (наименование города)
БИК банка ____________________ (9 цифр),
кор/счет банка ______________________________________ (20 цифр).
    К настоящему заявлению прилагаю:
    копию   свидетельства  о  рождении  (иного  документа,  подтверждающего
полномочия законного представителя обучающегося);
    документ,  содержащий  сведения о номере счета обучающегося и реквизиты
кредитной организации, в которой открыт счет.
    В  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных  данных",  даю  согласие  на  обработку (сбор, систематизацию,
накопление,  хранение,  уточнение,  использование,  распространение  (в том
числе   на   передачу),   обезличивание,  блокирование,  уничтожение)  моих
персональных   данных,   указанных  в  настоящем  заявлении  и  прилагаемых
документах.   Срок   действия   согласия:  до  достижения  целей  обработки
персональных  данных  или  до момента утраты необходимости в их достижении.
Мне  известно,  что  данное  согласие может быть отозвано мною в письменной
форме.
Дата _________________   ____________________   ___________________________
                               (подпись)           (расшифровка подписи)
Par232 Par232