Приложение к Постановлению от 30.07.2015 г № 340 Изменение


    Департамент    городского    хозяйства   Администрации   муниципального
образования  город  Салехард,  именуемый в дальнейшем "Департамент", в лице
начальника  департамента  Ткачева  Сергея  Владимировича,  действующего  на
основании  Положения  о  департаменте  городского  хозяйства  Администрации
муниципального образования город Салехард, утвержденного решением Городской
Думы от __________ N _______, с одной стороны, и _________________________,
именуемое в дальнейшем "Организация", в лице директора ___________________,
действующего на основании ________________________________________________,
с  другой  стороны,  именуемые  в дальнейшем "Стороны", заключили настоящее
соглашение о нижеследующем:

                           1. Предмет соглашения
    1.1.  Настоящее  соглашение  заключено  в  целях  компенсации стоимости
услуг  Организации,  осуществляющей  откачку и вывоз бытовых сточных вод из
септиков,  находящихся  на  придомовой  территории  многоквартирных домов и
(или)  индивидуальных  жилых  домов, для населения, проживающего в жилищном
фонде,  обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к
сетям централизованной системы канализации (далее - субсидия).
    1.2. Основаниями для заключения соглашения являются:
___________________________________________________________________________
                          (указываются основания)

1.3.При исполнении настоящего соглашения Стороны руководствуются:
- Порядком предоставления и расходования субсидий в целях компенсации стоимости услуг организациям, осуществляющим предоставление услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков в жилищном фонде, обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к сетям централизованной системы канализации, утвержденным постановлением Администрации муниципального образования город Салехард от ______________ N ______" (далее - Порядок);
- постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 25 декабря 2013 года N 1084-П "Об утверждении Порядка предоставления и расходования субсидий из окружного бюджета местным бюджетам на софинансирование расходных обязательств при выполнении органами местного самоуправления в Ямало-Ненецком автономном округе полномочий по отдельным вопросам местного значения в сфере жилищно-коммунального хозяйства в целях компенсации стоимости услуг организациям, осуществляющим предоставление услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков в жилищном фонде, обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к сетям централизованной системы канализации" (далее - Порядок N 1084-П).
1.4.Субсидии предоставляются Организации при условии:
1.4.1.Предоставления Департаменту документов в соответствии с пунктом 4.1 Порядка и пунктом 2.2 настоящего соглашения.
1.4.2.Наличия согласованной с департаментом тарифной политики, энергетики и жилищно-коммунального комплекса Ямало-Ненецкого автономного округа экономически обоснованной стоимости услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков в жилищном фонде, обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к сетям централизованной системы канализации, в том числе услуги по очистке сточных вод (при наличии) (далее - экономически обоснованная стоимость услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков).
1.4.3.Превышения экономически обоснованной стоимости услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков над стоимостью услуг для населения, проживающего в жилищном фонде, обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к сетям централизованной системы канализации.
При этом в целях финансирования субсидии, стоимость услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков, предоставляемых Организацией для населения, проживающего в жилищном фонде, обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к сетям централизованной системы канализации, принимается в размере 55 рублей за метр кубический с учетом налога на добавленную стоимость (далее - стоимость услуг для населения).
В случае, если Организацией по данному виду деятельности применяется упрощенная система налогообложения или система налогообложения в виде единого налога на вмененный доход, в целях финансирования субсидии стоимость услуг для населения принимается в размере 55 рублей за метр кубический без учета налога на добавленную стоимость.
1.4.4.Подтверждения фактического объема предоставленных услуг актами выполненных работ (оказанных услуг), оформленных в соответствии с Порядком.
1.4.5.Непревышения фактического объема предоставленных услуг над нормативным объемом услуг.
1.4.6.Целевого использования полученных средств.
1.4.7.Предоставления достоверных сведений в актах выполненных работ (оказанных услуг), подписанных с организациями, осуществляющими управление многоквартирными домами и (или) выполняющими работы по содержанию и ремонту общего имущества в многоквартирных домах, а также с населением при непосредственном способе управления многоквартирными домами, проживающим в индивидуальных жилых домах, при оборудовании жилых помещений в многоквартирных домах септиками для индивидуального использования, отчетах по форме приложений N 1 и N 2 к настоящему соглашению.
1.4.8.Наличие при заключении настоящего соглашения согласия Организации, выраженного в простой письменной форме, на осуществление Департаментом (главным распорядителем бюджетных средств), предоставившим субсидии, органом внутреннего муниципального финансового контроля и Контрольно-счетной палатой муниципального образования город Салехард проверок соблюдения Организацией условий, целей и порядка их предоставления.
2.Платежи и расчеты
2.1.Размер субсидии по настоящему соглашению устанавливается в сумме _____________________________________________ рублей.
2.2.По мере наступления изменений, не позднее 10 числа месяца, следующего за наступлением изменений, Организация обязана представить:
- копии договоров на оказание услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков в жилищном фонде, обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к сетям централизованной системы канализации, или копии дополнительных соглашений к ранее заключенным договорам;
- перечни жилищного фонда по формам приложений N N 2, 3 к Порядку;
- расчет прогнозного объема реализации услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков, находящихся на придомовой территории многоквартирных домов и (или) индивидуальных жилых домов, и суммы субсидии по форме приложения N 1 к Порядку.
В случае уменьшения количества объектов, по которым Организациями оказываются услуги по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков сумма субсидии подлежит уменьшению путем заключения дополнительного соглашения к настоящему соглашению.
В сроки и в случаях, установленных пунктом 4.1 Порядка, Организация дополнительно представляет отдельный перечень жилых помещений, с собственниками которых заключены договоры на оплату услуг по полной стоимости (в том числе по организациям, осуществляющим управление многоквартирными домами и (или) выполняющим работы по содержанию и ремонту общего имущества в многоквартирных домах). К таким помещениям относятся:
- жилые помещения, которым в установленном порядке присвоен статус нежилых;
- жилые помещения, используемые собственниками для коммерческих целей (гостиницы, общежития, офисы, производственные помещения).
Процедура изменения статуса помещения для заключения договоров по полной стоимости услуги осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2.3.В целях получения субсидии, Организация ежемесячно не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, предоставляет Департаменту:
- отчеты по формам приложений N 1 и N 2 к настоящему соглашению;
- копии актов выполненных работ (оказанных услуг), подтверждающих фактический объем предоставленных услуг.
В целях финансирования субсидии за декабрь Организации не позднее 10 декабря предоставляют Департаменту отчет по форме приложения N 2 к настоящему соглашению, составленный исходя из ожидаемых данных об объеме услуг за декабрь и текущий год в целом.
Отчеты о фактическом объеме предоставленных услуг и сумме субсидии в целом за год предоставляются Организацией не позднее 10 рабочих дней по истечении отчетного года по форме приложений N 1 и N 2 к настоящему соглашению (далее - отчеты).
Сумма субсидии в отчете по форме приложения N 2 к настоящему соглашению (далее - отчет) определяется расчетным путем как разница между экономически обоснованной стоимостью услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков и стоимостью услуг для населения, умноженная на фактический объем предоставленных услуг.
2.4.Данные об объемах услуг, оказанных населению, указываются Организацией в отчете в соответствии с фактическим объемом предоставленных услуг.
Под фактическим объемом предоставленных услуг в рамках настоящего соглашения понимается объем услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков в жилищном фонде, обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к сетям централизованной системы канализации, подтвержденный актами выполненных работ (оказанных услуг), подписанными Организацией с организациями, осуществляющими управление многоквартирными домами и (или) выполняющими работы по содержанию и ремонту общего имущества в многоквартирных домах, а также населением при непосредственном способе управления многоквартирными домами, проживающим в индивидуальных жилых домах, при оборудовании жилых помещений в многоквартирных домах септиками для индивидуального использования (далее - фактический объем предоставленных услуг).
В случае если услугу по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков осуществляет Организация, то акты выполненных работ (оказанных услуг) по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков должны быть подписаны представителем собственников помещений в многоквартирном доме.
В случае, если фактический объем предоставленных услуг превышает объем, определенный по показаниям приборов учета холодного и горячего водоснабжения, а при их отсутствии, рассчитанный исходя из утвержденных в Ямало-Ненецком автономном округе нормативов потребления коммунальной услуги по водоотведению по соответствующему виду благоустройства жилищного фонда, Организацией в отчете указывается объем услуг, определенный по показаниям приборов учета холодного и горячего водоснабжения, а при их отсутствии, рассчитанный исходя из утвержденных в Ямало-Ненецком автономном округе нормативов потребления коммунальной услуги по водоотведению по соответствующему виду благоустройства жилищного фонда (далее - нормативный объем услуг).
Нормативный объем услуг подтверждается отчетом по объемам оказанных услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков, начисленным для оплаты населению по форме приложения N 1 к настоящему соглашению, составленным и утвержденным организациями, осуществляющими управление многоквартирными домами и (или) выполняющими работы по содержанию и ремонту общего имущества в многоквартирных домах.
2.5.В случае, если при подписании актов выполненных работ в целях определения фактического объема предоставленных услуг возникают разногласия, фактический объем предоставленных услуг определяется решением Комиссии по устранению разногласий, возникающих при определении фактического объема предоставленных услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков в порядке, установленном Положением о Комиссии по устранению разногласий, возникающих при определении фактического объема предоставленных услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков.
2.6.Форма отчета по объемам оказанных услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков, начисленным для оплаты населению, устанавливается приложением N 1 к настоящему соглашению.
2.7.Применение Организацией пояснений и примечаний по заполнению отчетов, указанных в формах приложений к настоящему соглашению, является обязательным.
Организация несет ответственность за полноту и достоверность сведений, отраженных в отчетах.
2.8.В течение финансового периода Департамент производит финансирование субсидии в заявительном порядке, исходя из среднемесячной суммы субсидии, определяемой исходя из 1/12 общей суммы субсидии по заключенному соглашению на текущий финансовый год. При этом финансирование за декабрь осуществляется Уполномоченным органом по отчету, составленному Организацией исходя из ожидаемых данных об объеме услуг за декабрь и текущий год в целом в размере, не превышающем общую сумму субсидии по заключенному соглашению на текущий финансовый год.
Для финансирования субсидии, в рамках предварительного контроля Департамент:
- в течение пяти рабочих дней со дня представления отчетов Организацией, осуществляет их проверку. В случае несоответствия отчетов пунктам 3.2, 5.1, 5.2, 5.3 Порядка и пунктам 1.4, 2.3, 2.4, 2.5 настоящего соглашения, при обнаружении арифметических ошибок, отчеты возвращаются Организации для исправлений.
Организация обязана в течение пяти рабочих дней устранить замечания или внести исправления.
В случае отсутствия замечаний к предоставленным Организацией отчетам, Департамент представляет в департамент финансов Администрации города:
- заявку на финансирование;
- отчет.
2.9.В случае, когда по итогам отчетного года сумма субсидии, перечисленная Организации, превышает сумму субсидии за фактически оказанные услуги, сумма перефинансирования подлежит возврату в городской бюджет в течение 10 рабочих дней с момента доведения Департаментом до сведения Организации письменного уведомления о необходимости возврата субсидии.
В случае, когда сумма субсидии за оказанные населению услуги по данным Организации превышает сумму фактического финансирования за отчетный год:
- Организация отражает в отчете за год объем услуг в пределах суммы субсидии по заключенному Соглашению;
- превышение объема услуг и сумма субсидии, подлежащая финансированию, включается в отчет следующего года и финансируется (в случае подтверждения объема предоставленных услуг и окончательной суммы субсидии по итогам последующего финансового контроля) за счет лимитов бюджетных ассигнований следующего календарного года.
Подтверждение данных об объеме услуг, принимаемом для расчета и финансирования субсидии, и окончательной сумме субсидии производится Департаментом по итогам проверки отчета при проведении последующего финансового контроля. Порядок осуществления последующего контроля приведен в разделе VII Порядка и разделе 3 настоящего соглашения. В случае, когда по итогам последующего финансового контроля Департаментом выявлены нарушения условий, целей и порядка предоставления субсидии, порядка формирования объема услуг, принимаемого для финансирования субсидии и суммы субсидии, Организация обязана произвести возврат суммы субсидии в бюджет муниципального образования город Салехард в соответствии с пунктом 8.2 Порядка и настоящего соглашения.
2.10.Организации перечисляются авансовые платежи.
Для получения аванса Организация направляет в Департамент заявление, в котором обосновывает необходимость авансовых платежей: на приобретение топлива, материалов, оплату налогов, взносов во внебюджетные фонды, выплату заработной платы.
К заявлению прилагаются документы (заверенные копии документов), обосновывающие суммы авансового платежа.
Согласованная Департаментом заявка представляется в департамент финансов Администрации города для осуществления финансирования.
Размер авансовых платежей устанавливается в размере не более среднемесячной плановой суммы, в соответствии с лимитами бюджетных обязательств на текущий год.
В случае, если Организации был профинансирован аванс за отчетный месяц в размере 1/12 суммы субсидии по заключенному Соглашению на текущий финансовый год, финансирование субсидии в текущем месяце не осуществляется.
В случае, если аванс был получен в размере меньше среднемесячной суммы субсидии, финансированию подлежит сумма субсидии за вычетом суммы профинансированного аванса.
2.11.В срок до 01 апреля текущего финансового года Организация обязана подписать акт сверки взаимных расчетов за прошедший финансовый год, подготовленный Департаментом.
3.Порядок осуществления контроля за соблюдением
Организацией установленных условий предоставления субсидий
3.1.Департамент осуществляет предварительный и последующий финансовый контроль за соблюдением Организацией установленных условий, целей и порядка предоставления субсидий.
В рамках осуществления последующего финансового контроля Департамент не чаще одного раза в год проводит камеральные, выездные проверки по месту нахождения Организации.
3.2.В рамках предварительного контроля Департамент производит проверку предоставленных документов на соответствие пунктам 3.2, 5.1, 5.2, 5.3 Порядка и пунктам 1.4, 2.3, 2.4, 2.5 настоящего соглашения.
3.3.Установление факта нарушения Организацией порядка и сроков формирования отчетности, в том числе несоответствие представленных документов установленным требованиям, или непредставление документов доводится до Организации Департаментом в письменной форме с указанием норм и требований, нарушенных Организацией.
Организация обязана в течение пяти рабочих дней устранить замечания или внести исправления. Департамент приостанавливает финансирование субсидии до момента устранения замечаний, внесения исправлений.
3.4.Установление фактов нецелевого использования средств доводится до Организации Департаментом в письменной форме с приложением Актов, которыми устанавливается факт нецелевого использования средств.
3.5.Перечисление субсидий возобновляется в течение 3 рабочих дней со дня поступления в Департамент документов, подтверждающих устранение выявленных нарушений - Департамент формирует заявку на финансирование и представляет в департамент финансов Администрации города:
- заявку на финансирование;
- отчет.
3.6.В рамках осуществления последующего финансового контроля Департамент:
3.6.1.Производит проверку соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии, для чего:
- проводит определение Нормативного объема услуг на основании данных ресурсоснабжающих, управляющих организаций о потреблении коммунальной услуги "водоснабжение". В случае отсутствия данных о водопотреблении проводит определение Нормативного объема услуг на основании данных о количестве проживающих граждан;
- проводит определение Фактического объема предоставленных услуг на основании договоров на оказание услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков, первичных учетных документов - актов выполненных работ (оказанных услуг), оформленных в соответствии с Порядком;
- в случае превышения Фактического объема предоставленных услуг, установленного по данным первичных учетных документов, над Нормативным объемом услуг в качестве Фактического объема предоставленных услуг, подлежащего финансированию, принимает Нормативный объем услуг;
- проводит проверку целевого использования полученных средств;
- проводит проверку сведений, указанных в актах выполненных работ (оказанных услуг), отчетах на соответствие данным, полученным в порядке, установленном пунктом 7.6.3 Порядка и пунктом 3.6.3 настоящего соглашения.
3.6.2.В целях осуществления последующего финансового контроля Организации обязаны предоставить по запросу Департамента:
- договоры на оказание услуг по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков с учетом всех приложений к ним;
- акты выполненных работ (оказанных услуг), оформленные в соответствии с Порядком;
- данные о начислениях, фактически предъявленных населению. Данные должны быть сформированы по каждому помещению многоквартирного дома и каждому индивидуальному жилому дому в разрезе категорий жилищного фонда, с указанием площади помещений, количества проживающих, объемов услуг, определенных по показаниям приборов учета, объемов услуг, рассчитанных в соответствии с нормативами потребления коммунальной услуги "водоотведение", периода, за который произведены начисления, а также периодов, за которые произведены перерасчеты населению.
3.6.3.В целях определения нормативного объема услуг Департамент направляет запросы в ресурсоснабжающие, управляющие организации, МКУ "Салехардская ДЕЗ", органы (организации) осуществляющие регистрацию (технический учет) объектов недвижимости.
3.6.4.По итогам проведения последующего финансового контроля Департамент формирует акт, в котором отражает выявленные нарушения. Итоги последующего финансового контроля доводятся до Организации Департаментом в письменной форме с приложением акта.
3.6.5.Организация не позднее 5 рабочих дней со дня получения акта обязана предоставить Департаменту подписанный акт либо обоснованные возражения с приложением заверенных копий первичных документов, подтверждающих возражения. Датой получения возражений считается дата фактической регистрации предоставленных Организацией возражений по месту нахождения Департамента.
Департамент в течение 10 рабочих дней рассматривает предоставленные Организацией возражения с приложением заверенных копий первичных документов, по итогам рассмотрения готовит уточненный акт проверки с учетом принятых возражений, а также предписание об устранении нарушений, выявленных по результатам проверки (далее - Предписание).
Итоги рассмотрения возражений доводятся Департаментом до Организации в письменной форме с приложением уточненного акта и Предписания.
Организация обязана подписать уточненный акт проверки и направить в адрес Департамента в течение 3 рабочих дней с момента получения, а также устранить нарушения, указанные в Предписании.
3.7.Департамент (главный распорядитель бюджетных средств), предоставивший субсидии, орган внутреннего муниципального финансового контроля и Контрольно-счетная палата муниципального образования город Салехард в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации проводят обязательные проверки соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий Организации.
4.Права и обязанности Сторон
4.1.Обязанности Организации:
4.1.1.Обеспечивать Потребителей услугами по откачке и вывозу бытовых сточных вод из септиков в жилищном фонде, обустроенном внутридомовой системой канализации и не подключенном к сетям централизованной системы канализации.
4.1.2.Регулировать взаимоотношения с Потребителями при оказании услуг, включая платежи Потребителей, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
4.1.3.Соблюдать требования, установленные Порядком N 1084-П, Порядком и настоящим соглашением.
4.2.Обязанности Департамента:
4.2.1.Осуществлять проверку документов и отчетов, представленных Организацией, их согласование и подписание в порядке, установленном Порядком и настоящим соглашением.
4.2.2.Осуществлять перечисление Организации субсидии в порядке, установленном Порядком и настоящим соглашением.
4.2.3.Представлять Организации (по письменному запросу) копии нормативных правовых актов Администрации муниципального образования город Салехард, на которые идет ссылка в настоящем соглашении.
4.3.Департамент имеет право:
- осуществлять проверку обоснованности отнесения затрат Организацией на себестоимость данных услуг;
- запрашивать у Организации документы, необходимые для осуществления финансирования субсидии;
- при нарушении Организацией условий настоящего соглашения приостановить бюджетное финансирование.
5.Ответственность Сторон
5.1.Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему соглашению в соответствии с действующим законодательством.
5.2.Организация несет ответственность за достоверность и полноту сведений в документах и отчетах, представляемых в порядке, установленном Порядком и настоящим соглашением.
5.3.Департамент несет ответственность за осуществление финансирования субсидии в соответствии с Порядком.
5.4.Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по настоящему соглашению, если оно явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор), возникших после заключения соглашения в результате событий чрезвычайного характера, наступление которых сторона, не исполнившая надлежащим образом свои обязательства, не могла предвидеть или предотвратить разумными мерами.
К таким обстоятельствам относятся: наводнение, пожар, землетрясение, иные явления природы, а также военные действия, гражданские волнения, забастовки в регионе, принятие органом государственной власти или управления решения, повлекшего невозможность исполнения настоящего соглашения, и др.
Сторона, для которой наступили вышеуказанные обстоятельства, должна в течение 3 (трех) дней уведомить другую сторону о наступлении таких обстоятельств и представить надлежащие доказательства наступления форс-мажорных обстоятельств. Надлежащими доказательствами наличия указанных обстоятельств признаются заключения соответствующих государственных органов.
6.Споры и разногласия
6.1.Споры и разногласия, возникающие при исполнении настоящего соглашения, разрешаются Сторонами путем переговоров, а при недостижении согласия - в Арбитражном суде Ямало-Ненецкого автономного округа.
7.Срок действия соглашения
7.1.Настоящее соглашение вступает в силу _________________ года. Срок действия соглашения заканчивается ____________________ года, а в части расчетов до полного исполнения Сторонами своих обязательств по настоящему соглашению.
7.2.Окончание срока действия соглашения не освобождает Стороны от ответственности за неисполнение его условий в период действия соглашения.
8.Порядок возврата субсидий
8.1.Субсидии подлежат возврату в бюджет муниципального образования город Салехард:
- в случае нарушения Организацией условий, целей и порядка предоставления субсидии;
- в случае нецелевого использования субсидий (возврату подлежат суммы субсидии, использованные не по целевому назначению);
- в случае наличия излишне выплаченных сумм субсидии, выявленных по результатам финансовых проверок (возврату подлежат излишне выплаченные суммы);
- в случае если по итогам отчетного года и данным уточненного отчета за декабрь и текущий год в целом сумма субсидии, перечисленная Организации, превышает сумму субсидии за Фактический объем предоставленных услуг (возврату подлежит превышающий остаток).
8.2.Возврат субсидии осуществляется Организацией в течение 10 рабочих дней с момента доведения Уполномоченным органом до сведения Организации письменного уведомления о необходимости возврата субсидии.
8.3.В случае отказа Организации от возврата субсидии в бюджет муниципального образования город Салехард взыскание субсидии осуществляется в судебном порядке.
9.Прочие условия
9.1.Во всем остальном, что не оговорено в настоящем соглашении, Стороны руководствуются действующим законодательством РФ, нормативными правовыми актами Российской Федерации, Ямало-Ненецкого автономного округа и муниципального образования город Салехард.
9.2.С момента подписания настоящего соглашения вся предшествующая переписка, переговоры между Сторонами по вопросам, являющимся предметом настоящего соглашения, теряют силу.
9.3.Департамент несет ответственность в соответствии с действующим законодательством за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим соглашением.
9.4.Организация несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим соглашением в соответствии с федеральным законодательством и законодательством автономного округа.
Примечание: указываются приложения к соглашению.
Адреса и реквизиты Сторон
Департамент:
Организация:
Подписи Сторон:
Руководитель Департамента
Руководитель Организации
(должность, Ф.И.О.)