Постановление от 20.01.2011 г № 1
О дополнительных мерах по предупреждению распространения гриппа на территории Ямало-Ненецкого автономного округа
Я, главный государственный санитарный врач по Ямало-Ненецкому автономному округу Нечепуренко Л.А, оценивая ситуацию по заболеваемости гриппом и другими острыми респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в округе, как предэпидемическую, учитывая тенденцию к росту заболеваемости, так за три дня третьей недели 2011 года (с 17 по 19.01.11г.) в ЯНАО зарегистрировано 3180 случаев гриппа и ОРВИ (58,18 на 10 тыс.населения). Превышен порог понедельника 17.01.11г. на 39,6%; 18.01.11г. на 1,6%, 19.01.11г. на 20,9%.
С целью предупреждения дальнейшего распространения гриппа и других острых респираторных инфекций в Ямало-Ненецком автономном округе и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, №14, 05 апреля 1999, ст.1650)
Постановляю:
1.Главам муниципальных образований автономного округа рекомендовать:
1.1.Рассмотреть, на уровне санитарно-противоэпидемических комиссий, вопросы обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий при гриппе и ОРВИ и принимаемых мерах по стабилизации эпидемической ситуации.
1.2.Поэтапно задействовать планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ на территории муниципальных образований (в зависимости от уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ по МО), включая организацию работы учреждений здравоохранения, приостановление учебного процесса в образовательных учреждениях, введения «кабинетной» системы обучения в школах, ограничения массовых мероприятий, введение масочного режима, в том числе на объектах торговли.
1.3.Взять под личный контроль оснащенность лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь больным гриппом, транспортными средствами, средствами индивидуальной защиты медицинского персонала, дезинфицирующими средствами и лекарственными препаратами для оказания медицинской помощи больным гриппом, в соответствии с расчетами утвержденными Распоряжением Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа № 78-Р от 16.05.2010г. «О проведении мероприятий, направленных на противодействие распространения пандемического вируса гриппа А/Н1N1/09 на территории Ямало-Ненецкого автономного округа».
1.4.Обеспечить еженедельный мониторинг наличия в аптечной сети неснижаемого запаса противовирусных препаратов, принимать незамедлительные меры по закупке недостающего количества препаратов.
1.5.Обеспечить еженедельную подачу информации в Управление Роспотребнадзора по ЯНАО, о наличии запаса противовирусных препаратов в аптечной сети муниципальных образований, с указанием наименования препарата, количества упаковок.
2.Главным врачам окружных и муниципальных учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по ЯНАО:
2.1.Запретить, на период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ на территории МО, допуск посетителей к больным, находящимся на стационарном лечении в учреждениях здравоохранения.
2.2.Усилить противоэпидемический режим за соблюдением температурного режима, режимов текущей дезинфекции.
2.3.Взять на особый контроль использование медицинскими работниками средств индивидуальной защиты и средств экстренной профилактики.
2.4.Обеспечить:
2.4.1.Учет и регистрацию каждого случая лабораторно подтвержденного гриппа А /H1N1/09 по месту выявления в лечебно-профилактическом учреждении;
2.4.2.Передачу экстренного извещения на каждый случай лабораторно подтвержденного пандемического гриппа А /H1N1/09 по форме 58у «Экстренное извещение о случае инфекционного заболевания» (с дополнительным указанием наличия прививки против гриппа в данный эпидсезон (дата, вакцина, доза, серия препарата), наличия контакта с больными, степени тяжести заболевания) в Управление Роспотребнадзора по ЯНАО (тел/факс 8(34922)40382, 31026, 41196).
2.4.3.Госпитализацию больных с тяжелым клиническим развитием гриппа.
2.4.4.Постоянный патронаж беременных женщин с признаками ОРВИ и гриппа, в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания принять меры по немедленной госпитализации в специализированное отделение для беременных.
2.4.5.Подготовку стационара (отделений) для госпитализации больных с ОРВИ и гриппом и при необходимости развернуть резервные стационары;
2.4.6.Организацию специализированных отделений в стационарах для беременных с гриппом, с привлечением квалифицированных специалистов.
2.4.7.Доставку, в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе», патологоанатомического материала в случаях летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами «грипп»).
2.4.8.Систематическое информирование совместно с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Ямало-Ненецкому автономному округу органов исполнительной власти, населения об эпидемической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям;
2.5.Обеспечить выполнение совместного приказа Управления Роспотребнадзора по ЯНАО и Департамента здравоохранения ЯНАО № 153-п/414 от 13.09.10. «О лабораторной диагностике острых респираторных вирусных инфекций и гриппа на территории Ямало-Ненецкого автономного округа».
2.6.Организовать широкую информационную кампанию среди населения с использованием всех средств массовой информации о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае заболевания.
3.Директору департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа:
3.1.Обеспечить проведение обязательного осмотра детей (утреннего фильтра) перед началом занятий и при приеме в дошкольное учреждение с целью своевременного выявления больных с признаками ОРВИ;
3.2.Принять меры по обеспечению своевременной изоляции детей, учащихся и персонала с признаками ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях;
3.3.Обеспечить проведение санитарно - гигиенических мероприятий (дезинфекция посуды, игрушек, влажная уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха и т.д.);
3.4.Организовать в подведомственных учреждениях мониторинг и передачу в ежедневном режиме в территориальные отделы и Управление Роспотребнадзора по ЯНАО информации о числе отсутствующих детей по причине ОРВИ и гриппа в установленном порядке, а также проведение комплекса противоэпидемических мероприятий:
в случае выявления групповых заболеваний ОРВИ в одном классе (группе), удельный вес которых составляет 20% и более от численности класса (группы):
- временное приостановление учебного процесса в классе (группе) на срок не менее 7 дней;
- установление медицинского наблюдения за контактными лицами сроком на 7 дней;
- введение «кабинетной» системы обучения в школе;
в случае вовлечения в эпидемический процесс учащихся двух и более классов (групп) с общим числом заболевших 30% и более от численности учащихся образовательного учреждения;
- временное приостановление учебного процесса в образовательном учреждении на срок не менее 7 дней.
3.5.Рекомендовать использование масок учащимся и сотрудникам образовательных учреждений области.
4.Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе» обеспечить:
4.1.Исполнение совместного приказа Управления Роспотребнадзора по ЯНАО и Департамента здравоохранения ЯНАО № 153-п/414 от 13.09.10. «О лабораторной диагностике острых респираторных вирусных инфекций и гриппа на территории Ямало-Ненецкого автономного округа».
4.2.Лабораторные исследования методом ПЦР патологоанатомического материала в случаях летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп. В случае положительных результатов на грипп, направлять материал в референс-центр ФГУН ГНЦ ВБ «Вектор» по мониторингу за гриппом для проведения углубленных молекулярно-генетических исследований.
5.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по ЯНАО:
5.1.Установить личный контроль за организацией и проведением комплекса организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, предусмотренных муниципальным планом по борьбе с гриппом и ОРВИ.
5.2.Обеспечить контроль за исполнением совместного приказа Управления Роспотребнадзора по ЯНАО и Департамента здравоохранения ЯНАО № 153-п/414 от 13.09.10. «О лабораторной диагностике острых респираторных вирусных инфекций и гриппа на территории Ямало-Ненецкого автономного округа».
5.3.Информировать Управление Роспотребнадзора по ЯНАО о проводимых мероприятиях в рамках плана подготовки к пандемии гриппа, еженедельно по понедельникам до 12 часов, до особого распоряжения.
Главный государственный санитарный врач по ЯНАО
Л.А. Нечепуренко