Приложение к Приказу от 31.07.2017 г № 118 Порядок
Форма ходатайства о получении разрешения на участие в управлении некоммерческой организацией
Директору департамента транспорта
и дорожного хозяйства
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________________________________
(И.О. Фамилия)
от _______________________________
__________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество и замещаемая
должность гражданского служащего)
ХОДАТАЙСТВО
о получении разрешения на участие
в управлении некоммерческой организацией
В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27
июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской
Федерации" прошу Вас разрешить мне с "___" _______ 20__ года участвовать
на безвозмездной основе в управлении в качестве единоличного
исполнительного органа, войти в состав коллегиального органа управления
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ее юридический и фактический адрес, ИНН,
контактный телефон руководителя, должность, дата начала и окончания, форма
и основания участия в управлении организацией (либо вхождения в состав ее
коллегиального органа управления)
Участие в управлении указанной организацией будет осуществляться в
свободное от государственной гражданской службы время и не повлечет за
собой возникновение конфликта интересов.
При осуществлении указанной деятельности обязуюсь соблюдать требования,
предусмотренные статьями 17 - 19 Федерального закона от 27 июля 2004 года
N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку и использование
моих персональных данных, указанных в настоящем ходатайстве.
Приложение: _____________________________________________________.
"____" ____________ 20__ года _____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Регистрационный номер в журнале регистрации ходатайств N _____
Дата регистрации ходатайства "____" ______________ 20__ года.
_________________________________ ______________________________________
(фамилия, инициалы государственного (подпись государственного гражданского
гражданского служащего, служащего, зарегистрировавшего
зарегистрировавшего ходатайство) ходатайство)